Le syndrome de l’essuie-glace, également connu sous le nom de syndrome de la bandelette iliotibiale (ITBS), est une affection courante qui affecte les coureurs et les athlètes pratiquant des sports impliquant des mouvements répétitifs de flexion et d’extension du genou. Il se caractérise par une douleur à l’extérieur du genou, le long de la bandelette iliotibiale (ITB).
La bandelette iliotibiale est une bande fibreuse épaisse et résistante qui s’étend de la hanche jusqu’au genou. Elle commence près de la crête iliaque de l’os de la hanche et se prolonge jusqu’à la partie supérieure du tibia, juste en dessous du genou. Sa principale fonction est de stabiliser et de soutenir le genou pendant la marche, la course et d’autres mouvements impliquant flexion et extension du genou.
Les principales fonctions de la bandelette iliotibiale :
- Stabilisation du genou : la bandelette iliotibiale joue un rôle important dans la stabilisation latérale du genou pendant les activités de mouvement, aidant à prévenir les mouvements excessifs du genou vers l’intérieur.
- Coordination musculaire : elle travaille en coordination avec d’autres structures musculaires et ligamentaires pour maintenir l’alignement approprié du genou pendant les activités fonctionnelles.
- Transmission de la force : la bandelette iliotibiale contribue également à la transmission efficace de la force générée par les muscles de la cuisse vers le bas de la jambe pendant la marche et la course.
Présentation du syndrome de l’essuie glace dans les pathologies du genou :
Le syndrome de l’essuie-glace se produit lorsque la bandelette iliotibiale devient irritée, enflammée ou tendue en raison d’un frottement excessif contre l’os saillant de la hanche ou le condyle fémoral externe du genou.
Des mouvements répétitifs du genou, comme la course à pied, le cyclisme, la randonnée ou les sports qui impliquent des virages fréquents, peuvent entraîner une surutilisation de la bandelette iliotibiale, augmentant ainsi le risque de syndrome de l’essuie-glace.
Certains facteurs anatomiques, tels qu’une pronation excessive du pied, des jambes en rotation interne ou une différence de longueur des membres inférieurs, peuvent également contribuer au développement de ce syndrome.
Les symptômes typiques de cette affection se présentent sous la forme d’une douleur à l’extérieur du genou, souvent décrite comme lancinante ou brûlante, et qui peut s’aggraver pendant l’activité physique, en particulier pendant la flexion et l’extension du genou. Cette douleur est sensible à la palpation le long de la bandelette iliotibiale, généralement à quelques centimètres au-dessus du genou. On peut également constater un gonflement ou un épaississement de la bandelette iliotibiale, parfois accompagné de rougeur locale.
Cela peut entrainer un certain nombre de complications :
- Tendinite : la bandelette iliotibiale peut être sujette à une inflammation, entraînant une tendinite iliotibiale caractérisée par une douleur plus ou moins importante à l’extérieur du genou.
- Friction patello-fémorale : une tension excessive de la bandelette iliotibiale peut également entrainer des problèmes de friction patello-fémorale, où la rotule frotte contre l’os fémoral.
Les traitements du syndrome de l’essuie glace dans les pathologies du genou :
- Repos et réduction des activités : bien évidemment, réduire ses activités, ou le repos pur et simple permet au tissu irrité de guérir.
- Glaçage de la partie douloureuse : appliquer de la glace peut aider à réduire l’inflammation et soulager la douleur.
- Étirement et renforcement : des exercices d’étirement et de renforcement ciblés peuvent aider à corriger les déséquilibres musculaires et à améliorer la stabilité du genou.
- Thérapie manuelle : différentes techniques de thérapie manuelle peuvent aider à relâcher les tensions dans la bandelette iliotibiale et les muscles environnants.
- Modification de l’entraînement : modifier ses techniques d’entraînement, tels que le type de course, ou procéder à un ajustement de son équipement, peut réduire la tension exercée sur la bandelette iliotibiale.
- Porter des orthèses adaptées : des orthèses de genou ou des semelles orthopédiques peuvent être utilisées pour corriger les déséquilibres biomécaniques et réduire la pression de cette partie de la jambe.
Porter une genouillère pour traiter ou prévenir le syndrome de l’essuie glace :
Des genouillères appropriées peuvent être utilisées dans le traitement du syndrome de l’essuie-glace pour aider à soulager la douleur et à réduire la tension exercée sur la bandelette iliotibiale (BIT). Elles vont aider à :
- Une meilleure stabilisation du genou : les genouillères peuvent aider à stabiliser le genou en maintenant une certaine position qui réduit la tension sur la bandelette iliotibiale pendant les activités physiques.
- Appliquer une certaine compression avec un effet proprioceptif : certaines genouillères fournissent une compression autour du genou, qui peut aider à réduire l’inflammation et à améliorer la circulation sanguine dans la zone affectée.
- Apporter un soutien permanent : en enveloppant le genou, les genouillères offrent un soutien supplémentaire aux structures articulaires, ce qui peut aider à réduire la douleur et à prévenir les mouvements excessifs.
- Correction de la biomécanique : certaines genouillères sont conçues pour corriger la biomécanique du genou, ce qui peut être utile pour réduire la tension exercée sur la bandelette iliotibiale pendant la marche, la course ou d’autres activités.
- Réduction du frottement : les genouillères peuvent aider à réduire le frottement entre la bandelette iliotibiale et l’os saillant de la hanche ou le condyle fémoral externe du genou, ce qui peut contribuer à soulager la douleur associée au syndrome de l’essuie-glace.
- Aide à la rééducation : les genouillères peuvent être utilisées pendant la rééducation pour soutenir le genou pendant les exercices de renforcement et d’étirement spécifiques destinés à traiter ce syndrome.
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